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③ 子宫内活动空间大

宝宝的胎动还与活动空间有关。

例如在孕 32～34 周时宝宝力量大，子宫内活动空间相对充裕，此时胎动一般是在整个孕期最厉害的时候。而妊娠 38 周后，随着宝宝长大，活动空间逐渐减小，胎动会稍稍减少。

还有一些其他因素，也会导致胎儿的活动空间增大，例如孕妈妈腹壁松弛（二胎）、羊水多等情况。

④ 其他原因

孕妈妈的情绪波动、发烧、受到外界刺激（例如声音等）或者喝了咖啡、奶茶等含有咖啡因的饮料后，宝宝也会出现胎动增加的情况。

应对建议：

• 如果是因为宝宝比较活跃、受到外界刺激（例如声音等），或者在宝宝睡醒时胎动厉害，这些情况在整个孕期都会持续存在，不会突然发生或消失，一般无需特殊处理。

• 如果是因为孕妈妈的情绪波动、发烧而出现胎动得厉害，应该及时调整状态，一般随着孕妈妈的状态好转， 宝宝的胎动也会恢复正常。

• 孕期应该避免服用或者少服用咖啡、奶茶等含有咖啡因的饮料。

需要警惕的「胎动频繁」

虽然胎动频繁不代表缺氧，但如果胎动出现突然、剧烈且持续的变化，确实需要警惕。

急性缺氧初期： 当胎儿发生急性宫内缺氧（如脐带绕颈受压、胎盘早剥等）时，胎儿可能会因为不适而出现短暂的、剧烈的挣扎，表现为胎动异常频繁。

随后的减弱： 这种剧烈的频繁往往是信号，如果缺氧未缓解，胎动随后会逐渐减弱甚至消失。

如果没有特殊原因，突然出现胎动异常增多，此时应及时到产科就诊，可以通过彩超和胎心监测等检查，协助评估是否存在胎儿缺氧。

为了帮助孕妈妈更便捷地计算胎动次数，丁香妈妈 App 上线了「胎动记录」小工具。

自动计数，定时提醒

• 宝宝动一下，您点一下；

• 系统自动计算有效胎动（连续 5分钟内的胎动，只算 1 次有效胎动），满 1 小时自动生成结果；

• 可设置定时提醒防遗忘；

• 支持悬浮窗模式，退出界面也能继续计数。

动图来源：GIF制作

异常提醒，及时发现

一般来说，孕妈妈在休息时专注计数，1 小时内应至少有 4 次胎动。如果胎动次数偏少，就会出现一个弹窗，提醒孕妈妈注意，及时发现异常情况。

图片来源：丁香妈妈胎动记录

常见问题，专家解答

什么时候要开始数胎动？

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图片来源：丁香妈妈胎动记录

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参考文献

[1] Ruth C Fretts. 胎动减少的诊断、评估和处理. UPTODATE 临床顾问. //www.uptodate.cn/contents/zh-Hans/decreased-fetal-movement-diagnosis-evaluation-and-management.（2021-06-14）

[2] 谢幸 等．妇产科学[M]．9版．北京：人民卫生出版社，2018．

本文专家

朱好

审核专家

复旦大学附属妇产科医院 产科副主任医师

策划制作

监制：大力

排版：柚子